افسردگی چیست؟ تفاوت افسردگی و ناراحتی + درمان
به گزارش کارمادیو، افسردگی که به عنوان اختلال افسردگی نیز شناخته می شود، یک اختلال خلقی است که باعث می شود دائماً احساس غمگینی یا عدم علاقه به زندگی داشته باشید.
بیشتر مردم گاهی اوقات احساس غمگینی یا افسردگی می کنند. این یک واکنش طبیعی به از دست دادن یا چالش های زندگی است. اما زمانی که غم و اندوه شدید، از جمله احساس درماندگی، ناامیدی و بی ارزشی برای چندین روز تا هفته ها طول می کشد و شما را از زندگی کردن باز می دارد، ممکن است چیزی فراتر از غم و اندوه باشد. ممکن است افسردگی بالینی داشته باشید، یک وضعیت پزشکی قابل درمان.
آیا افسردگی قابل درمان است؟
هیچ درمانی برای افسردگی وجود ندارد علائم شما ممکن است به مرور زمان از بین بروند، اما این وضعیت برطرف نمی شود. اما با مراقبت و درمان، می توانید به بهبودی برسید و از یک زندگی طولانی و سالم لذت ببرید.
علائم افسردگی
با توجه به DSM-5، کتابچه راهنمای پزشکان برای تشخیص اختلالات روانی استفاده می‌کنند، زمانی که پنج یا بیشتر از این علائم را برای حداقل 2 هفته داشته باشید، دچار افسردگی می‌شوید:
- خلق و خوی شما در بیشتر ساعات روز در حالت افسردگی است، به خصوص در صبح
- تقریباً هر روز احساس خستگی یا کمبود انرژی می کنید
- تقریبا هر روز احساس بی ارزشی یا گناه می کنید
- احساس ناامیدی یا بدبینی می کنید
- برای تمرکز کردن، به خاطر سپردن جزئیات و تصمیم گیری مشکل دارید
- تقریباً هر روز نمی توانید بخوابید یا بیش از حد می خوابید
- تقریباً هر روز به بسیاری از فعالیت ها علاقه یا لذتی ندارید
- شما اغلب به مرگ یا خودکشی فکر می کنید (نه فقط ترس از مرگ)
- احساس بی قراری می کنید
- وزن کم کرده یا اضافه کرده اید
همچنین ممکن است:
- احساس بداخلاقی و بی قراری کنید
- از دست دادن لذت در زندگی
- پرخوری یا احساس گرسنگی
- سردرد، گرفتگی عضلات یا مشکلات گوارشی داشته باشید که با درمان از بین نمی روند یا بهبود نمی یابند
- احساس غمگینی، اضطرب یا “تهی بودن” داشته باشید
در حالی که این علائم رایج هستند، همه افراد مبتلا به افسردگی علائم مشابهی را ندارند. این که چقدر شدید هستند، چند بار اتفاق می‌افتند و چقدر طول می‌کشند می‌تواند متفاوت باشد.
علائم شما ممکن است در الگوها نیز رخ دهد. به عنوان مثال، افسردگی ممکن است با تغییر فصول به وجود بیاید (شرایطی که قبلاً اختلال عاطفی فصلی نامیده می شد).
برای افراد مبتلا به افسردگی غیرمعمول نیست که علائم فیزیکی این بیماری را داشته باشند. آنها ممکن است شامل درد مفاصل، کمردرد، مشکلات گوارشی، مشکلات خواب و تغییرات اشتها باشند. ممکن است گفتار و حرکات را نیز کند کرده باشید. دلیل آن این است که مواد شیمیایی مغز مرتبط با افسردگی، به ویژه سروتونین و نوراپی نفرین، در خلق و خو و درد نقش دارند.
افسردگی در کودکان
افسردگی دوران کودکی با احساسات عادی “آبی” و روزمره که اکثر بچه ها احساس می کنند متفاوت است. اگر فرزند شما غمگین است، لزوماً به این معنی نیست که او افسردگی دارد. این زمانی است که غم و اندوه روز به روز باقی می ماند که افسردگی ممکن است یک مسئله باشد. رفتار مخربی که با فعالیت‌های اجتماعی عادی، علایق، کارهای مدرسه یا زندگی خانوادگی تداخل می‌کند نیز ممکن است نشانه‌ای از مشکل باشد.
افسردگی در نوجوانان
بسیاری از نوجوانان احساس ناراحتی یا بدخلقی می کنند. زمانی که غم و اندوه بیش از 2 هفته طول بکشد و یک نوجوان علائم دیگر افسردگی را داشته باشد، ممکن است مشکلی وجود داشته باشد.
مراقب کناره گیری از دوستان و خانواده، کاهش عملکرد آنها در مدرسه، یا استفاده از الکل یا مواد مخدر باشید. با پزشک خود صحبت کنید و دریابید که آیا نوجوان شما ممکن است افسرده باشد یا خیر. درمان موثری وجود دارد که می تواند به نوجوانان کمک کند تا با افزایش سن از افسردگی فراتر بروند.
علل افسردگی
پزشکان دلایل دقیق افسردگی را مشخص نکرده اند. آنها فکر می کنند ممکن است ترکیبی از چند عامل باشد، از جمله:
- ساختار مغز: به نظر می رسد افراد مبتلا به افسردگی در مغز خود با افرادی که افسردگی ندارند تفاوت های فیزیکی دارند.
- مواد شیمیایی در مغز شما به نام انتقال دهنده های عصبی در خلق و خوی شما نقش دارند. وقتی افسردگی دارید، ممکن است به این دلیل باشد که این مواد شیمیایی آنطور که باید کار نمی کنند.
- سطح هورمون شما به دلیل بارداری، مشکلات پس از زایمان، مشکلات تیروئید، یائسگی یا دلایل دیگر تغییر می کند. که می تواند علائم افسردگی را ایجاد کند.
انواع افسردگی
انواع مختلفی از اختلالات افسردگی وجود دارد که پزشکان می توانند آنها را تشخیص دهند، از جمله:
- افسردگی تک قطبی
- اختلال افسردگی مداوم که به آن دیستیمیا نیز گفته می شود، زمانی که افسردگی حداقل 2 سال طول بکشد
- اختلال بی نظمی خلقی مخرب، زمانی که کودکان و نوجوانان بسیار بداخلاق، عصبانی می‌شوند و اغلب طغیان های شدیدی دارند که شدیدتر از واکنش معمول کودک است
- اختلال نارسایی پیش از قاعدگی، زمانی که یک زن قبل از قاعدگی دارای مشکلات خلقی شدید است، شدیدتر از سندرم پیش از قاعدگی معمولی (PMS)
- اختلال خلقی ناشی از مواد (SIMD)، زمانی که علائم در حین مصرف دارو یا نوشیدن الکل یا پس از قطع مصرف رخ می دهد
- اختلال افسردگی ناشی از شرایط پزشکی دیگر
- سایر اختلالات افسردگی، مانند افسردگی جزئی
افسردگی شما ممکن است ویژگی های خاص دیگری نیز داشته باشد، مانند:
- شما در مورد چیزهایی که ممکن است رخ دهد یا در مورد از دست دادن کنترل خود بسیار نگران هستید.
- ویژگی های ترکیبی افسردگی و شیدایی: دوره های پر انرژی، زیاد حرف زدن و عزت نفس بالا.
- ویژگی های غیر معمول: اینکه شما می توانید بعد از رویدادهای شاد احساس خوبی داشته باشید، اما همچنین احساس گرسنگی بیشتری می کنید، نیاز زیادی به خوابیدن دارید و نسبت به طرد شدن حساس هستید.
- ویژگی های روان پریشی:شما چیزهایی را باور می کنید که واقعیت ندارند، یا چیزهایی را می بینید و می شنوید که وجود ندارند.
- کاتاتونیا: شما نمی توانید بدن خود را به طور معمول حرکت دهید. ممکن است بی حرکت باشید یا حرکات غیرقابل کنترلی داشته باشید.
- افسردگی بعد از زایمان: علائم شما در دوران بارداری یا پس از زایمان شروع می شود.
- الگوی فصلی علائم شما با تغییر فصول، به ویژه ماه های سردتر و تاریک تر، بدتر می شود.
چه بیماری هایی با افسردگی اتفاق می افتد؟
معمولاً افراد دارای سایر مشکلات سلامت روانی یا پزشکی همراه با افسردگی، مانند اضطراب، اختلال وسواس فکری، اختلال هراس، فوبیا، اختلالات مصرف مواد و اختلالات خوردن هستند. اگر شما یا یکی از نزدیکانتان علائم افسردگی یا بیماری روانی دیگری دارید، با پزشک یا روانکاو خود صحبت کنید.
افسردگی و خودکشی
هر کسی که در مورد آسیب رساندن به خود صحبت می کند باید بسیار جدی گرفته شود. دریغ نکنید که فوراً با خط تلفن خودکشی محلی خود تماس بگیرید. با شماره تلفن (۳_۲_۱) تماس بگیرید. در اسرع وقت با یک متخصص سلامت روان مشاوره داشته باشید. اگر قصد یا برنامه ای برای خودکشی دارید، فورا به اورژانس مراجعه کنید.
علائم هشدار دهنده عبارتند از:
- افکار یا صحبت از مرگ یا خودکشی
- افکار یا صحبت در مورد آسیب رساندن به خود یا آسیب رساندن به دیگران
- رفتار پرخاشگرانه یا تکانشگری
اگر کودک یا نوجوان شما شروع به مصرف داروهای ضد افسردگی کرد، مراقب این علائم باشید. در برخی موارد، افراد زیر 25 سال ممکن است در هفته های اول مصرف این داروها یا زمانی که دوز متفاوتی مصرف می کنند، افکار خودکشی بیشتری داشته باشند.
تشخیص افسردگی
به منظور تشخیص افسردگی شما، پزشک از چندین روش استفاده می کند، از جمله:
- معاینه فیزیکی: پزشک شما سلامت کلی شما را بررسی می کند تا ببیند آیا ممکن است با بیماری دیگری روبرو باشید یا خیر
- تست های آزمایشگاهی: ممکن است برای بررسی سطوح هورمونی خاص، آزمایش خون انجام دهید.
- ارزیابی روانپزشکی: پزشک شما به سلامت روان شما می‌پردازد و در مورد افکار، احساسات و الگوهای رفتاری شما می پرسد.
- راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5): انجمن روانپزشکی آمریکا معیارهای افسردگی را در این راهنما فهرست کرده است. پزشک شما ممکن است علائم شما را در برابر آن بررسی کند تا ببیند آیا با استاندارد مطابقت دارید یا خیر.
درمان افسردگی
اگر شما یا کسی که می شناسید علائم این بیماری را دارید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند شما را ارزیابی کنند و به شما پیشنهاد درمانی بدهند یا شما را به یک متخصص سلامت روان ارجاع دهند.
نوع درمانی که پزشک شما توصیه می کند به علائم و شدت آنها بستگی دارد. ممکن است به یک یا چند مورد از موارد زیر نیاز داشته باشید:
دارو
داروهای ضد افسردگی (در ترکیب با درمان) برای اکثر افراد مبتلا به افسردگی موثر است. انواع مختلفی از داروهای ضد افسردگی وجود دارد. ممکن است مجبور شوید چندین نوع را امتحان کنید قبل از اینکه بهترین را پیدا کنید. ممکن است به ترکیب دو مورد نیاز داشته باشید. یا پزشک شما ممکن است نوع دیگری از داروها را برای کمک به عملکرد بهتر داروی ضد افسردگی شما تجویز کند، مانند تثبیت کننده خلق، داروهای ضد روان پریشی، داروهای ضد اضطراب یا داروهای محرک.
روان درمانی
صحبت کردن با یک متخصص سلامت روان به طور منظم در مورد افسردگی و سایر مسائل می تواند به درمان علائم کمک کند. روش های مختلفی از جمله درمان شناختی رفتاری (CBT) و گفتار درمانی در دسترس است.
درمان بیمارستانی
اگر افسردگی شما آنقدر شدید است که در مراقبت از خود مشکل دارید یا ممکن است به خود یا دیگران آسیب برسانید، ممکن است به درمان روانپزشکی در بیمارستان نیاز داشته باشید.
درمان تشنج الکتریکی (ECT)
این درمان تحریک مغز، جریان های الکتریکی را از مغز شما عبور می دهد تا به انتقال دهنده های عصبی شما کمک کند تا بهتر کار کنند. به طور معمول، شما از این درمان استفاده نمی کنید مگر اینکه داروهای ضد افسردگی کارساز باشند یا به دلایل سلامتی دیگر نتوانید آنها را مصرف کنید.
تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال (TMS)
پزشک شما معمولاً این را تنها زمانی پیشنهاد می‌کند که داروهای ضدافسردگی تأثیری نداشته باشند. این درمان از یک سیم پیچ برای ارسال پالس های مغناطیسی از طریق مغز استفاده می کند تا به تحریک سلول های عصبی که خلق و خو را تنظیم می کنند کمک کند.
به طور کلی، افسردگی یک اختلال خلقی است که باعث احساس غم و اندوه مداوم و از دست دادن علاقه می شود. اختلال افسردگی اساسی یا افسردگی بالینی نیز نامیده می شود، بر احساس، تفکر و رفتار شما تأثیر می گذارد و می تواند منجر به انواع مشکلات عاطفی و جسمی شود.
و اگر حس می‌کنید که در حال تجربه موارد بالا هستید، بهتر است که با یک متخصص صحبت کنید. امیدواریم این مقاله از کارمادیو برای شما مفید بوده باشد.
